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【二院动态】“多管齐下”为急性脑卒中抢救争分夺秒

更新时间:2021-03-12 作者:兴国县第二医院

自兴国县第二医院卒中中心成立以来,实现了多科室联动协作,大大缩短了脑卒中患者的抢救与救治时间,本县的曹奶奶就是其中一名受益者。3月4日,66岁的曹奶奶在做早餐时突然头晕,瘫倒在地。我院急诊科医生出诊后迅速判断为急性脑卒中,并迅速开通绿色通道进行抢救,目前曹奶奶生命体征已恢复平稳。

据了解,曹奶奶被救护车送至医院后,医院卒中中心立即启动绿色通道,查心电、抽血,CT,MRA,确诊为急性大脑中动脉闭塞性脑梗死。脑科主任袁上桂医师、副主任赖兴辉医师在排除患者禁忌症后,征得家属同意立即给予患者阿替普酶静脉溶栓,溶栓过程中患者症状无明显改善,NIHSS评分无下降,考虑大血管闭塞静脉溶栓合格率约30—40% ,袁主任决定立即启动桥接介入取栓治疗,经全脑血管造影证实闭塞血管未开通,在征得家属同意后行机械取栓,用颅内专 用吸栓导管结合取栓支架,历时约1小时终于将闭塞血管再通,恢复了血流,为后续治疗奠定了基础。

此次兴国县第二医院通过脑科、急诊科、介入室和ICU等多科室联动,及时、迅速地为患者进行了静脉溶栓和支架内取栓手术,使患者成功脱离了危险。兴国第二医院成立卒中中心,以其科学、合理的科室设置,改变以往对脑卒中病人的处理方式,进一步集中多个科室的联合处置力量,缩短脑卒中病人急性发病起到抢救的时间,大大地降低了患者的死亡率和致残率。

急性颅内大血管闭塞是很危重的病情,可在短时间致死或重度残疾。特异性的治疗就是在6小时内通过静脉溶栓或介入取栓迅速开通血管,恢复血流,部份患者在6—24小时内进行取栓治疗,若出现突发的意识昏迷或一侧肢体偏瘫,要怀疑颅内大血管闭塞,尽快送至有救治能力的医院进行救治。


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