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介入技术发威,兴国县第二医院成功救治一名支气管扩张大咯血患者

更新时间:2019-04-03 作者:兴国县第二医院

兴国县第二医院介入室在开机启动前凌晨,就迎来了一位呼吸内科收治的支气管扩张并大咯血患者,该患者在其他治疗不理想,情况危急状态下在介入室进行急诊手术,这不仅考验科室之间相互配合,更是对介入室医疗团队在危重病人抢救及专业技术水平上的一次大考。经过介入室团队的成功救治,该患者的咯血很快得到停止,效果立即显现。

案例

患者女、52岁、 反复咳嗽咳痰、咯血30 余年,多次在其他医院住院治疗,4月18日因咳鲜血,每日数次,来我院就诊,经CT检查后以支气管扩张并咯血收入住院。经对症处理后效果不明显,患者于4月19日再次出现咯鲜红色血液,咯血量增多,每小时大于50ml,经ICU会诊后提出请介入科协助治疗,经介入科杨贻金主治医师会诊后提出完善胸部CT增强扫描,拟行支气管肺动脉栓塞术治疗。在得到患者家属同意后,进行咯血的支气管肺动脉栓塞术介入治疗。手术中造影见左支气管动脉分支扭曲扩张,呈星点状染色,栓塞支气管动脉后,见血流停滞后停止栓塞,右侧也用同样的方法进行处理,见血流停滞后停止栓塞。手术顺利,术中患者无不适,安然返回病房。

造影见两侧支气管动脉出血,经支气管动脉栓塞术后,出血停止

科普

什么是介入治疗?

介入治疗学是在数字减影血管造影机、CT、超声和磁共振等影像设备的引导和监视下,利用穿刺针、导管及其他介入器材,通过人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行微创治疗的一系列技术的总称。目前已经成为与传统的内科、外科并列的临床三大支柱性学科。

优点

介入治疗全程在影像设备的引导和监视下进行,能够准确地直接到达病变局部,同时又没有大的创伤,因此具有准确、安全、适应证广、并发症少等优点,现已成为一些疾病的治疗方法。

1.需内科治疗的疾病

如肿瘤的化疗、血栓的溶栓,与内科治疗相比,其优点在于:药物可直接作用于病变部位,不仅可大大提高病变部位药物浓度,提高疗效,还可大大减少药物用量,减少药物的全身副作用。

2.需外科治疗的疾病

与传统的外科治疗相比,其优点在于:①它无需开刀,无创口或仅需几毫米的皮肤切口,就可完成治疗,创伤小;②大部分患者只要局部麻醉而非全身麻醉,从而降低了麻醉的危险性;③对正常组织的损伤小、恢复快、住院时间短;④对于不能耐受手术的高龄危重患者或者无手术机会的患者,介入也能很好地治疗。

介入室简介:

兴国县第二医院介入室占地120平米,配有美国GE Optima IGS 330血管机,搭载Revolution微剂量平台,实现高清微剂量成像,大限度降低患者和医务人员的辐射剂量;配置的Revolution多容积三维技术,提高介入诊治能力,并兼顾全身临床介入,满足全院科室临床介入治疗需求,轻松应对各类复杂手术;全程IGS低剂量影像链,提升手术安全性。
咨询电话:
15180249919(杨); 13576687577(钟)
诊疗范围:
心血管介入方向:
冠心病:经桡动脉冠状动脉成形术及支架植入术、急诊经皮冠状动脉介入术、经皮主动脉球囊反搏术、血管内超声。            
心律失常:射频消融术、起搏器安置术。
外周血管、神经介入方向:肝癌、肺癌等恶性肿瘤微创介入治疗,甲状腺、乳腺、子宫肌瘤的微创介入治疗,肝血管瘤的栓塞治疗,全身各部位囊肿硬化治疗术,颈部,下肢动静脉血栓溶栓术,动脉硬化闭塞开通支架置入术,全脑造影及栓溶,动脉瘤栓塞术。
外周非血管介入方向:脓肿穿刺引流术,实体瘤穿刺活检术,实体瘤微波消融术。


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