近日,兴国县第二医院脊柱运动康复科充分发挥脊柱PKP微创术优势,为多名腰背部疼痛病人解决疼痛难题,给广大椎体骨折患者带来福音。
患者李某,70岁,兴国县潋江镇人。因老年性骨质疏松性伴胸12椎体压缩性骨折,最初在家乡附近某医院就诊,诊断为胸12椎体骨折,采取保守治疗(具体治疗情况不详),后期在家卧床休息,但患者依从性较差,经常起床活动,腰背部疼痛加重,严重影响日常生活,最终发展致陈旧性胸椎骨折骨不连(Kümmell’病 ),椎体高度压缩超2/3且引起后凸角畸形。家属拒绝传统手术,要求微创手术或继续保守治疗。
△手术现场
△刘文辉主任正在紧张地实施手术
刘文辉主任带领团队认真评估,认为患者年龄较大,并患有高血压病3级,极高危组,2型糖尿病血糖控制不佳,慢性胃肠炎等基础疾病,如采用全麻下的传统手术方式,易引发各类并发症;若采用局麻下的PKP(经皮穿刺球囊扩张椎体成形术)方式,创伤小,出血量少,疼痛度轻,手术时间短,镇痛药使用量少,且卧床时间短,术后恢复快,更利于恢复椎体高度及纠正后凸角畸形,能有效防止骨水泥外渗漏。结合患者要求及其病情,最后决定给患者实施PKP手术。术中良好恢复椎体高度以及纠正后凸畸形。术后恢复良好。
△细致观察分析X线片
“PKP手术是椎体成形术的一个分支,在我国这项技术已经很成熟。这种手术可以迅速缓解疼痛,稳定骨折椎体,术后迅速恢复早期活动,打破常规卧床保守治疗的恶性循环,改善患者的生活质量,减少骨折后卧床时间和呼吸循环系统致命的并发症,提高老年患者的生活质量,带来了良好的社会效益。”刘文辉主任介绍说:“近年来,随着社会进步,人口老龄化的到来,骨质疏松症及导致病理性骨折已不仅仅是医疗问题,客观上讲已经成为大多数有老人家庭面临的比较严重社会问题。由于大量老年椎体骨折尤其是骨质疏松性压缩骨折的发生,严重影响老年人的生活质量,国家每年需支付巨额医疗保健费用,给社会和家庭带来了沉重负担。”