近日,我院心内科在上级专家的帮扶支持下,首次成功完成首例房颤射频消融手术,标志着我院房颤射频消融术迈上了一个新的台阶。
65岁陈某,因反复胸闷、心悸5年多,3天前再次出现心悸、胸闷,而且发作频繁,呈阵发性,发作持续数十分钟至数小时不等,入住我院心内科。经过检查提示患者为心房颤动引起患者反复心悸、胸闷。考虑到患者反复出现胸闷、心悸等不适症状,同时对药物保守治疗效果差。在充分评估患者病情后,经家属同意,在上级医院专家指导下行心房颤动心脏射频消融手术治疗,术中行双侧肺静脉隔离,逐点消融,肺静脉隔离后,验证消融圈双向阻滞。随后行电生理刺激,未诱发心动过速,静脉滴注异丙肾上腺素后继续电生理刺激,未诱发心动过速,手术顺利,术后患者心悸症状明显改善,术后患者动态心电图未提示心房颤动发生。
心内科钟庄炜主任介绍说,心房颤动易出现心脑血管意外如心肌梗死、脑梗死、恶性心律失常甚至猝死等危险。在心房颤动的治疗上主要为药物保守治疗(控制心室率、抗凝预防卒中、转复窦律)和导管射频手术治疗。
温馨小贴士
1、什么是房颤?
这是一种很常见的一种心脏疾病,通俗点说,就是心房颤抖。
1.正常的心脏是有规律地跳动,而房颤患者,心房内每分钟能产生350-600次毫无规律的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调地乱颤。心室跳动也变得快慢不一,心率快时达130次/分~160次/分,慢时50次/分。
2.我国房颤患病率为0.6%-0.9%。年龄越大,房颤的发生率越高。
3.房颤的患病人群实际上非常大,但是接受治疗的人却很少。
4.房颤的危害非常大,但是了解的人却很少。
2、需要注意的是!!!
有很多人并不知道自己得了房颤,因为他们没有症状,也感觉不到什么不舒服,因此很难被发现,也有的人,刚开始症状很明显,渐渐适应后,症状可能减轻甚至消失。其实这两种情况非常可怕,因为你没有警惕,但房颤的危害仍然存在!要明确诊断,可以进一步做心电图和心超检查。
关注房颤 预防卒中
房颤常见的危害是引起卒中,也就是大家熟知的“脑中风”。那么,房颤为什么会引起脑中风呢?
房颤时,患者正常的心脏节律消失,心房发生不规则的跳动,血液在心房里的流动就会形成涡流,流速变慢,容易生成血栓。
血流改变明显的就是左心房,左心耳作为左心房的附属结构,与左心房相连,其内部为表面不光滑的褶皱,血流变慢时,容易在此部位形成血栓。
这个血栓一旦脱落,随着血液被送到全身各个地方去,血栓堵在大脑血管里,就会发生卒中,堵在下肢血管里,就会导致下肢缺血坏死。由于大脑是血栓比较容易到达的地方,所以脑卒中发生得多。